Galvanize PEF System 2024 Reimbursement Jeung Coding Guide pamaké
Latar
TENTANG ALIYA SYSTEM Pikeun Pulsed Field ABLATION tina jaringan lemes
Sistem Aliya™ dirancang pikeun ngaleungitkeun jaringan lemes ngaliwatan pangiriman énergi médan listrik pulsa (PEF) ka jaringan sasaran. Frékuénsi luhur, énergi durasi pondok dikirimkeun ka jaringan target pikeun nyababkeun maot sél bari ngajaga matriks ekstrasélular.
Indikasi pikeun pamakéan
Sistem Aliya nyaéta 510 (k) diberesihan di Amérika Serikat pikeun ablasi bedah jaringan lemes.
DISCLAIMER
Galvanize Therapeutics henteu ngamajukeun panggunaan kaluar-label produkna sareng teu aya anu di dieu dimaksudkeun pikeun ngamajukeun panggunaan off-label tina Sistem Aliya. Sistem Aliya mangrupikeun alat pikeun ablasi bedah jaringan lemes, sareng henteu dimaksudkeun pikeun ngubaran, ngubaran, nyegah atanapi ngirangan panyakit atanapi kaayaan khusus.
Inpormasi anu disayogikeun ngandung inpormasi pangmayaran umum sareng dibere pikeun tujuan ilustrasi. Inpormasi sanés mangrupikeun pangmayaran atanapi naséhat hukum. Éta tanggung jawab tunggal panyadia pikeun nangtukeun kabutuhan médis, situs anu pas pikeun pangiriman jasa naon waé, sareng ngalebetkeun kodeu anu akurat sareng pas, biaya sareng modifier dumasar kana jasa anu disayogikeun sareng kaayaan médis pasien.
Éta ogé tanggung jawab tunggal panyadia pikeun ngartos sareng matuh kana tekad cakupan nasional Medicare (NCD), tekad cakupan lokal Medicare (LCD), sareng sarat tagihan payer khusus sanés anu ditetepkeun ku pembayar relevan. Sarat tagihan, coding sareng sinyalna pamayaran béda-béda ti anu mayar ka anu mayar, tiasa sering diropéa, sareng kedah diverifikasi sateuacan perlakuan pikeun watesan dina diagnosis, coding, atanapi syarat jasa. Galvanize Therapeutics nyarankeun anjeun konsultasi sareng anu mayar, spesialis reimbursement, sareng / atanapi naséhat hukum ngeunaan sadaya masalah coding, sinyalna, sareng reimbursement. Kabéh coding jeung
kiriman tagihan ka pamaréntah féderal jeung sagala payer séjén kudu jujur tur teu nyasabkeun, sarta merlukeun panyingkepan pinuh pikeun reimbursement tina sagala jasa atawa prosedur. Galvanize Therapeutics sacara khusus nolak tanggung jawab naon waé pikeun tindakan atanapi akibat tina pamakean inpormasi ieu.
CPT® Hak Cipta 2024 Asosiasi Médis Amérika. Sadaya hak ditangtayungan CPT® mangrupakeun mérek dagang ti Amérika
Asosiasi Médis. Jadwal fee, unit nilai relatif, faktor konvérsi jeung / atawa komponén patali teu ditugaskeun ku AMA, teu bagian tina CPT®, sarta AMA teu merta nyarankeun pamakéan maranéhanana. AMA henteu langsung atanapi henteu langsung ngalaksanakeun ubar atanapi nyayogikeun jasa médis. AMA nganggap euweuh liability pikeun data ngandung atawa henteu ngandung di dieu. Sadaya merek dagang mangrupakeun hak milik nu bogana.
Panyingkepan
Sateuacan nganggo Sistem Aliya, punten ulangview Parentah pikeun Pamakéan pikeun daptar lengkep indikasi, contraindications, warnings, precautions sarta acara ngarugikeun poténsial. Kanggo inpormasi resep lengkep, mangga buka www.galvanizetherapeutics.com.
DOKTER, rawat jalan RS, JEUNG KODE ASC
| Pangmayaran Rata-rata Nasional Medicare 2024 (Teu Disaluyukeun Sacara Géografis) | ||||||||
| Service Disayogikeun | Jadwal Biaya Dokter1 | ASC2Payment / Indikator | Rumah Sakit3 | |||||
| CPT® | Katerangan | Non-Fasilitas (OBL) | Sarana (-26) | APC / Indikator APC / Indikator | OPPSPpayment | |||
| 0600T* | Ablation, electroporation teu bisa balik; 1 atanapi langkung tumor per organ, kalebet petunjuk pencitraan, nalika dilaksanakeun, percutaneous (Ulah ngalaporkeun 0600T sareng 76940, 77002, 77013, 77022) | Henteu aya pamayaran nasional anu ditetepkeun | $6604 | J8 | 5362 | J1 | $9808 | |
| 0601T* | Ablation, electroporation teu bisa balik; 1 atanapi langkung tumor, kalebet petunjuk fluoroscopic sareng ultrasound, nalika dilaksanakeun, dibuka (Ulah ngalaporkeun 0601T sareng 76940, 77002) | Henteu aya pamayaran nasional anu ditetepkeun | $6 | J8 | 5362 | J1 | $9808 | |
* 2024 CPT® Profésional. Istilah Prosedural Ayeuna (CPT®) nyaéta hak cipta 1966, 1970, 1973, 1977, 1981, 1983-2022 ku Asosiasi Médis Amérika. Sadaya hak disimpen. CPT® mangrupakeun mérek dagang kadaptar ti Amérika Médis Association (AMA).
KATEGORI III CPT® KODE
Prosedur Aliya PEF tiasa dilaporkeun nganggo kode Kategori III CPT® dina tabel di luhur. Konci ieu
sacara khusus ngajelaskeun éléktroporasi tumor anu teu tiasa dibalikkeun ku cara percutaneous atanapi kabuka. Upami aya
tipe séjén pendekatan laproscopic, endoscopic, atawa bronchoscopic dipigawé hiji kode prosedur unlisted
bisa dilaporkeun. Kodeu CPT® anu teu kadaptar atanapi kode CPT® "henteu dieusian" ngamungkinkeun para dokter ngalaporkeun.
prosedur nu teu boga kode CPT® leuwih husus. Ngalaporkeun hiji kode unlisted bener kalawan luyu
dokuméntasi ngamungkinkeun dokter jeung rumah sakit ngalebetkeun coding pikeun prosedur nu teu boga husus
Kodeu CPT®. Prosedur anu dijelaskeun ku CPT® 0600T sareng 0601T kalebet prosedur pituduh pencitraan. Konci CPT® pituduh pencitraan henteu dikintunkeun sacara misah dina formulir klaim CMS Formulir 1500.
Kategori III CPT® Codes mangrupakeun Konci samentara pikeun téhnologi munculna, jasa jeung prosedur nu ngidinan
pikeun ngumpulkeun data khusus anu aya hubunganana sareng jasa sareng prosedur éta. Numutkeun kana AMA CPT®, upami kode Kategori III sayogi, éta kedah dilaporkeun tibatan kode anu teu didaptarkeun Kategori I1.
Henteu aya RVU anu ditugaskeun atanapi pamayaran dokter anu mapan pikeun kodeu CPT® Kategori III ieu.
Reimbursement ka dokter aya dina kawijaksanaan payer urang. Payers tiasa menta dokuméntasi ngeunaan efficacy klinis pikeun ngarojong sinyalna. Pamayar anu parantos ngalaksanakeun kodeu IRE Kategori III énggal tiasa nyuhunkeun dokuméntasi ngeunaan efficacy klinis pikeun ngadukung sinyalna. Item di handap ieu disarankeun pikeun ngadukung kiriman klaim anjeun:
- Salinan laporan operasi
- Surat kabutuhan médis
- Salinan surat izin FDA
Nalika ngirimkeun kodeu Kategori III CPT®, disarankeun yén panyadia ngalebetkeun narasi daptar kodeu Kategori I CPT® anu aranjeunna karasa sabanding dina waktos, usaha, pajeulitna, sareng nilai kana jasa anu disayogikeun, nunjukkeun yén pamayaran ngahargaan jasa éta. diwakilan ku Kategori III CPT ® kode dumasar kana nilai ditugaskeun ka ieu comparable Kategori I CPT ® kode. Penting pikeun ngadokumentasikeun jasa anu disayogikeun dina hal sumber daya sareng waktos pikeun pertimbangan pamayaran anu pas pikeun komponén profésional tina prosedur.
Kodeu di handap teu nyangka, nganggap, atawa boga maksud pikeun promosi pamakéan alat umum ieu di mana wae lokasi anatomis husus atawa pikeun sagala perlakuan husus ku panyadia kasehatan. PANDUAN REIMBURSEMENT IEU URANG DIMAKSUDKEUN Pikeun Ngidentipikasi LOKASI Tissu Lemes Umum.
Ginjal ICD-10-PCS KODE AND MS-DRGS
Kodeu ICD-10-PCS (1 OKT 2023 dugi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu ICD-10-PCS anu didaptarkeun nyaéta examples kode nu bisa nerapkeun pikeun prosedur ablasi ginjal.4 Unggal ICD-10-PCS bisa dikelompokkeun dina Medicare Severity-Diagnosis Related Grup (MS-DRGs).5
| Kodeu | ICD-10-PCS Katerangan4 | MS-DRG5 |
| 0T500ZZ | Karusakan ginjal katuhu, pendekatan kabuka | 656 – 661 |
| 0T503ZZ | Karusakan ginjal katuhu, pendekatan percutaneous | 656 – 661 |
| 0T504ZZ | Karusakan ginjal katuhu, pendekatan endoscopic percutaneous | 656 – 661 |
| 0T510ZZ | Karusakan ginjal kénca, pendekatan kabuka | 656 – 661 |
| 0T513ZZ | Karusakan ginjal kénca, pendekatan percutaneous | 656 – 661 |
| 0T514ZZ | Karusakan ginjal kénca, pendekatan endoskopik percutaneous | 656 – 661 |
| 0T530ZZ | Karusakan pelvis ginjal katuhu, pendekatan kabuka | 656 – 661 |
| 0T533ZZ | Karusakan pelvis ginjal katuhu, pendekatan percutaneous | 656 – 661 |
| 0T534ZZ | Karusakan pelvis ginjal katuhu, pendekatan endoskopik percutaneous | 656 – 661 |
| 0T540ZZ | Karusakan pelvis ginjal kénca, pendekatan kabuka | 656 – 661 |
| 0T543ZZ | Karusakan pelvis ginjal kénca, pendekatan percutaneous | 656 – 661 |
| 0T544ZZ | Karusakan pelvis ginjal kénca, pendekatan endoskopik percutaneous | 656 – 661 |
Grup Patali Severity-Diagnosis Medicare (MS-DRGs)5,6 (1 OCT 2023 nepi ka 30 SEPT 2024)
MS-DRG di handap ieu tiasa dilarapkeun kana prosedur ablasi ginjal pikeun pasien Medicare. Kode diagnosis sekundér séjén anu pakait sareng kaayaan tambahan dina waktos pangakuan atanapi ngembangkeun salajengna, sareng gaduh pangaruh kana prosedur anu dilakukeun atanapi panjang tinggal salami pangakuan rawat inap anu sami, tiasa ogé dilaporkeun.
| MS-DRG5 | MS-DRG Katerangan | Relatip Beurat Pamayaran Rumah Sakit | |
| 656 | Ginjal & URETER PROSEDUR NEOPLASMA W / PKS | 3. 1 3 76 | $21,968 |
| 657 | PROSEDUR GINJAL & URETER NEOPLASI W/ CC | 1. 8 4 42 | $ 12 9 |
| 658 | Ginjal & URETER PROSEDUR NEOPLASI W / O CC / MCC | 1. 4 8 04 | $10,365 |
| 659 | Ginjal & URETER PROSEDUR NON-NEOPLASM W / PKS | 2. 58 89 | $ 1 8 |
| 660 | PROSEDUR GINJAL & URETER NON-NEOPLAS W/ CC | 1. 3 4 59 | $ 9, 4 2 3 |
| 661 | PROSEDUR GINJAL & URETER NON-NEOPLASI W/O CC/MCC | 1 0 4 8 | $ 7, 3 4 0 |
Kode Diagnosis ICD-10-CM7 (1 OKT 2023 nepi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu diagnosis ICD-10-CM anu didaptarkeun nyaéta exampKodeu anu tiasa dianggo pikeun prosedur ablasi ginjal.
| Kodeu | ICD-10-CM Katerangan (Diagnosis Kodeu) |
| C64.1 | Neoplasma ganas ginjal katuhu, iwal pelvis ginjal |
| C64.2 | Neoplasma ganas ginjal kénca, iwal pelvis ginjal |
| C64.9 | Neoplasma ganas tina ginjal anu henteu ditangtukeun, iwal pelvis ginjal |
| C65.1 | Neoplasma ganas tina pelvis ginjal katuhu |
| C65.2 | Neoplasma ganas tina pelvis ginjal kénca |
| C65.9 | Neoplasma ganas tina pelvis renal unspecified |
| C79.00 | Neoplasma ganas sekundér tina ginjal sareng pelvis ginjal anu teu dispésifikkeun |
| C79.01 | Neoplasma ganas sekundér tina ginjal katuhu jeung pelvis renal |
| C79.02 | Neoplasma ganas sekundér tina ginjal kénca jeung pelvis renal |
| C7A.093 | Tumor carcinoid ganas tina ginjal |
| C80.2 | Neoplasma ganas pakait sareng organ transplanted |
Ati ICD-10-PCS KODE AND MS-DRGS
Kodeu ICD-10-PCS (1 OKT 2023 dugi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu ICD-10-PCS anu didaptarkeun nyaéta examples kode nu bisa nerapkeun pikeun prosedur ablasi ati.4 Unggal ICD-10-PCS bisa dikelompokkeun dina Medicare Severity-Diagnosis Related Grup (MS-DRGs).5
| Kodeu | ICD-10-PCS Katerangan4 | MS-DRG5 |
| 0F500ZF | Karusakan ati nganggo éléktroporasi teu tiasa malik, pendekatan kabuka | 356-358, 405-407 |
| 0F503ZF | Karusakan ati nganggo éléktroporasi teu tiasa malik, pendekatan percutaneous | 356-358, 405-407 |
| 0F504ZF | Karuksakan ati ngagunakeun éléktroporasi teu bisa balik, pendekatan endoskopik percutaneous | 356-358, 405-407 |
| 0F510ZF | Karusakan ati lobus katuhu ngagunakeun éléktroporasi teu bisa balik, pendekatan kabuka | 356-358, 405-407 |
| 0F513ZF | Karusakan ati lobus katuhu ngagunakeun éléktroporasi teu bisa balik, pendekatan percutaneous | 356-358, 405-407 |
| 0F514ZF | Karuksakan ati lobus katuhu ngagunakeun éléktroporasi teu bisa balik, pendekatan endoskopik percutaneous | 356-358, 405-407 |
| 0F520FZ | Karusakan ati lobus kénca ngagunakeun éléktroporasi teu bisa balik, pendekatan kabuka | 356-358, 405-407 |
| 0F523FZ | Karuksakan ati lobus kénca maké éléktroporasi teu bisa balik, pendekatan percutaneous | 356-358, 405-407 |
| 0F524FZ | Karuksakan ati lobus kénca maké éléktroporasi teu bisa balik, pendekatan endoskopik percutaneous | 356-358, 405-407 |
Grup Patali Severity-Diagnosis Medicare (MS-DRGs)5,6 (1 OCT 2023 nepi ka 30 SEPT 2024)
The MS-DRGs handap bisa dilarapkeun ka prosedur ablation ati pikeun penderita Medicare. Kode diagnosis sekundér séjén anu pakait sareng kaayaan tambahan dina waktos pangakuan atanapi ngembangkeun salajengna, sareng gaduh pangaruh kana prosedur anu dilakukeun atanapi panjang tinggal salami pangakuan rawat inap anu sami, tiasa ogé dilaporkeun.
| MS-DRG5 | MS-DRG Katerangan | Relatip Beurat Pamayaran Rumah Sakit | |
| 356 | SISTEM PENCERNAAN LAIN ATAWA PROSEDUR W/ PKS | 4. 2787 | $29,958 |
| 357 | SISTEM PENCERNAAN LAIN ATAWA PROSEDUR W/ CC | 2 1 9 6 | $ 15, 381 |
| 358 | SISTEM PENCERNAAN LAIN ATAWA PROSEDUR W/O CC/MCC | 1. 28 1 1 | $ 8, 9 7 0 |
| 405 | Pankréas, ati & prosedur shunt W / PKS | 5. 5052 | $38,545 |
| 406 | Pankréas, liver & shunt PROSEDUR W/ CC | 2. 8 874 | $20 |
| 407 | Pankréas, ati & prosedur shunt W / O CC / MCC | 2 . 1 5 1 0 | $15,060 |
ICD-10-CM7Kode Diagnosis (1 OKT 2023 dugi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu diagnosis ICD-10-CM anu didaptarkeun nyaéta examples kode nu bisa nerapkeun pikeun prosedur ablasi ati.
| Kodeu | ICD-10-CM Katerangan (Diagnosis Kodeu) |
| C22.0 | Karsinoma sél ati |
| C22.1 | Karsinoma saluran empedu intrahépatik |
| C22.2 | Hepatoblastoma |
| C22.3 | Angiosarcoma ati |
| C22.4 | sarcomas séjén ati |
| C22.7 | carcinomas ati séjén husus |
| C22.8 | Neoplasma ganas ati, primér, unspecified sakumaha tipe |
| C22.9 | Neoplasma ganas ati, henteu ditunjuk salaku primér atanapi sekundér |
| C78.7 | Neoplasma ganas sekundér tina ati sareng saluran bili intrahépatic |
| C7A.098 | Tumor carcinoid ganas tina situs séjén |
| C7A.1 | Tumor neuroendocrine ganas anu béda-béda |
| C7A.8 | Tumor neuroendocrine ganas lianna |
| C7B.02 | Tumor carcinoid sekundér ati |
| C7B.8 | Tumor neuroendocrine sekundér lianna |
| D01.5 | Karsinoma in situ ati, kandung kemih sareng saluran empedu |
LUNG ICD-10-PCS KODE AND MS-DRGS
Kodeu ICD-10-PCS (1 OKT 2023 dugi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu ICD-10-PCS anu didaptarkeun nyaéta examples kode nu bisa dilarapkeun pikeun prosedur ablation paru.4 0Unggal ICD-10-PCS bisa dikelompokkeun dina Medicare Severity-Diagnosis Related Grup (MS-DRGs).5
| Kodeu | ICD-10-PCS Katerangan4 | MS-DRG5 |
| 0B533ZZ | Karusakan Bronkus Utama Katuhu, Pendekatan Percutaneous | 163 – 165 |
| 0B543ZZ | Karusakan bronkus lobus luhur katuhu, pendekatan percutaneous | 163 – 165 |
| 0B553ZZ | Karusakan Bronkus Lobus Tengah Katuhu, Pendekatan Percutaneous | 163 – 165 |
| 0B563ZZ | Karusakan bronkus lobus handap katuhu, pendekatan percutaneous | 163 – 165 |
| 0B573ZZ | Karusakan Bronkus Utama Kénca, Pendekatan Percutaneous | 163 – 165 |
| 0B583ZZ | Karusakan bronkus lobus luhur kénca, pendekatan percutaneous | 163 – 165 |
| 0B593ZZ | Karusakan Lingula Bronchus, Pendekatan Percutaneous | 163 – 165 |
| 0B5B3ZZ | Karusakan bronkus lobus handap kénca, pendekatan percutaneous | 163 – 165 |
| 0B5C3ZZ | Karusakan Lobus Lung Lung Katuhu, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5D3ZZ | Karusakan Lobus Lung Tengah Katuhu, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5F3ZZ | Karusakan Lobus Lung Handap Katuhu, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5G3ZZ | Karusakan Lobus Lung Lung Kénca, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5H3ZZ | Karusakan Lung Lingula, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5J3ZZ | Karusakan Lobus Lung Handap Kénca, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5K3ZZ | Karusakan Paru Katuhu, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5L3ZZ | Karusakan Paru Kénca, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5M3ZZ | Karusakan Paru-paru Bilateral, Pendekatan Percutaneous | 166 – 168 |
| 0B5N3ZZ | Karusakan Pleura Kanan, Pendekatan Perkutan | 163 – 165 |
| 0B5P3ZZ | Karusakan Pleura Kénca, Pendekatan Percutaneous | 163 – 165 |
| 0B5T3ZZ | Karusakan diafragma, Pendekatan Percutaneous | 163 – 165 |
| 0B5_0ZZ | Karusakan [tingali di luhur], Open Approach | 163 – 165 |
Grup Patali Severity-Diagnosis Medicare (MS-DRGs)5,6 (1 OCT 2023 nepi ka 30 SEPT 2024)
MS-DRG di handap ieu tiasa dianggo pikeun prosedur ablasi paru-paru pikeun pasien Medicare. Kode diagnosis sekundér séjén anu pakait sareng kaayaan tambahan dina waktos pangakuan atanapi ngembangkeun salajengna, sareng gaduh pangaruh kana prosedur anu dilakukeun atanapi panjang tinggal salami pangakuan rawat inap anu sami, tiasa ogé dilaporkeun.
| MS-DRG3 | MS-DRG Katerangan | Relatip Beurat Pamayaran Rumah Sakit | |
| 163 | Prosedur dada utama W / PKS | 4. 7 13 6 | $33,003 |
| 164 | PROSEDUR DADA UTAMA W/ CC | 2.5504 | $1 7, 85 7 |
| 165 | Prosedur dada utama W / O CC / MCC | 1.8 76 4 | $ 13, 13 8 |
| 166 | SISTEM RESP LAIN ATAWA PROSEDUR W/MCC | 4.0578 | $ 2 8, 41 1 |
| 167 | SISTEM RESP LAIN ATAWA PROSEDUR W/ CC | 1. 8198 | $ 12, 742 |
| 168 | SISTEM RESP LAIN ATAWA PROSEDUR W / O CC / MCC | 1. 35 5 7 | $94 |
Kodeu ICD-10-CM7Diagnosis (1 OKT 2023 dugi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu diagnosis ICD-10-CM anu didaptarkeun nyaéta examples kode nu bisa nerapkeun pikeun prosedur ablation paru.
| Kodeu | ICD-10-PCS Katerangan4 |
| C34.00 | Neoplasma ganas tina bronkus utama anu teu ditangtukeun |
| C34.01 | Neoplasma ganas tina bronkus utama katuhu |
| C34.02 | Neoplasma ganas tina bronkus utama kénca |
| C34.10 | Neoplasma ganas tina lobus luhur, bronkus atanapi paru-paru anu teu ditangtukeun |
| C34.11 | Neoplasma ganas tina lobus luhur, bronkus katuhu atawa paru |
| C34.12 | Neoplasma ganas tina lobus luhur, bronkus kénca atawa paru |
| C34.2 | Neoplasma ganas tina lobus tengah, bronkus atanapi paru-paru |
| C34.30 | Neoplasma ganas tina lobus handap, bronkus atanapi paru-paru anu teu ditangtukeun |
| C34.31 | Neoplasma ganas tina lobus handap, bronkus katuhu atawa paru |
| C34.32 | Neoplasma ganas tina lobus handap, bronkus kénca atawa paru |
| C34.80 | Neoplasma ganas tina situs anu tumpang tindih, bronkus atanapi paru-paru anu teu ditangtukeun |
| C34.81 | Neoplasma ganas tina situs tumpang tindih, bronkus katuhu atawa paru |
| C34.82 | Neoplasma ganas tina situs tumpang tindih, bronkus kénca atawa paru |
| C34.90 | Neoplasma ganas tina bagian anu henteu ditangtukeun, bronkus atanapi paru-paru anu henteu ditangtukeun |
| C34.91 | Neoplasma ganas tina bagian anu henteu ditangtukeun, bronkus katuhu atanapi paru-paru |
| C34.92 | Neoplasma ganas tina bagian anu henteu ditangtukeun, bronkus kénca atanapi paru-paru |
| C37 | Neoplasma ganas timus |
| C38.4 | Neoplasma ganas tina pleura |
| C45.0 | Mesothelioma tina pleura |
| C76.1 | Neoplasma ganas tina toraks |
| C78.00 | Neoplasma ganas sekundér tina paru-paru anu teu ditangtukeun |
| C78.01 | Neoplasma ganas sekundér paru katuhu |
| C78.02 | Neoplasma ganas sekundér paru kénca |
| C78.1 | Neoplasma malignant sekundér tina mediastinum |
| C7A.090 | Tumor carcinoid ganas tina bronkus sareng paru-paru |
| C7A.091 | Tumor carcinoid maligna tina timus |
| D02.20 | Carcinoma in situ of bronkus unspecified jeung paru |
| D02.21 | Karsinoma in situ bronkus kanan dan paru |
| D02.22 | Carcinoma in situ of bronkus kénca jeung paru |
| D38.1 | Neoplasma paripolah teu pasti tina trakea, bronkus sareng paru-paru |
| D38.2 | Neoplasma paripolah teu pasti tina pleura |
| D38.3 | Neoplasma paripolah teu pasti tina mediastinum |
| D38.4 | Neoplasma paripolah timus teu pasti |
Pancreas ICD-10-PCS kode jeung MS-DRGS
Kodeu ICD-10-PCS (1 OKT 2023 dugi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu ICD-10-PCS anu didaptarkeun nyaéta exampsababaraha kode anu tiasa dianggo pikeun prosedur ablasi pankréas.4 Unggal ICD-10-PCS tiasa dikelompokkeun dina Grup Patali Severity-Diagnosis Medicare (MS-DRGs).5
| Kodeu | ICD-10-PCS Katerangan4 | MS-DRG5 |
| 0F5G0ZF | Karusakan pankréas nganggo éléktroporasi anu teu tiasa malik, pendekatan kabuka | 405-407, 628-630 |
| 0F5G3ZF | Karusakan pankréas nganggo éléktroporasi anu teu tiasa malik, pendekatan percutaneous | 405-407, 628-630 |
| 0F5G4ZF | Karusakan pankréas nganggo éléktroporasi anu teu tiasa dibalikkeun, pendekatan endoskopik percutaneous | — |
Grup Patali Severity-Diagnosis Medicare (MS-DRGs)5,6 (1 OCT 2023 nepi ka 30 SEPT 2024)
MS-DRG di handap ieu tiasa dianggo pikeun prosedur ablasi pankréas pikeun pasien Medicare. Kodeu diagnostik 0sekundér séjén anu pakait sareng kaayaan tambahan dina waktos pangakuan atanapi ngembangkeun salajengna, sareng gaduh pangaruh kana prosedur anu dilakukeun atanapi panjangna tetep salami pangakuan rawat inap anu sami, tiasa ogé dilaporkeun.
| MS-DRG3 | MS-DRG Katerangan | Relatip Beurat Pamayaran Rumah Sakit | |
| 405 | Pankréas, ati, & prosedur shunt W/ PKS | 5. 5052 | $38,545 |
| 406 | Pankréas, liver, & prosedur shunt W/ CC | 2. 8 874 | $20,216 |
| 407 | Pankréas, ati, & prosedur shunt W / O CC / MCC | 2 . 1 5 1 0 | $15,060 |
| 628 | Endokrin LAIN, NUTRIT & METAB ATAWA PROC W/ PKS | 4 01 4 | $28,108 |
| 629 | Endokrin LAIN, NUTRIT & METAB ATAWA PROC W/ CC | 2. 2628 | $15,843 |
| 630 | Endokrin LAIN, NUTRIT & METAB ATAWA PROC W/O CC/MCC | 1. 39 6 3 | $ 9, 7 7 6 |
Kodeu ICD-10-CM7Diagnosis (1 OKT 2023 dugi ka 30 SEPT 2024)
Kodeu diagnosis ICD-10-CM anu didaptarkeun nyaéta exampsababaraha kode anu tiasa dianggo pikeun prosedur ablasi pankréas.
| MS-DRG3 | ICD-10-CM Katerangan (Diagnosis Kodeu) |
| C25.0 | Neoplasma ganas tina sirah pankréas |
| C25.1 | Neoplasma ganas dina awak pankréas |
| C25.2 | Neoplasma ganas buntut pankréas |
| C25.3 | Neoplasma ganas tina saluran pankréas |
| C25.4 | Neoplasma ganas tina pankréas éndokrin |
| C25.7 | Neoplasma ganas tina bagian séjén pankréas |
| C25.8 | Neoplasma ganas tina situs tumpang tindih pankréas |
| C25.9 | Neoplasma ganas pankréas, teu dispésifikkeun |
Rojongan REIMBURSEMENT
Pikeun patarosan ngeunaan coding, sinyalna, pamayaran sareng inpormasi reimbursement sanésna, mangga ngahubungi kami di: AliyaReimbursement@galvanizetx.com.
TERMINOLOGI REIMBURSEMENT
| istilah | Katerangan |
| CMS | Puseur pikeun Medicare na Medicaid Services |
| ASC | Pusat Bedah Ambulatory |
| OPPS | Sistem Pembayaran Calon Rawat Jalan |
| APC | Klasifikasi pamayaran Ambulatory |
| J1 | Dibayar dina OPPS; sadaya jasa Bagian B katutupan dina klaim nu rangkep jeung layanan primér "J1" pikeun klaim, iwal jasa kalawan indikator status OPPS tina "F," "G," "H," "L" jeung "U"; jasa ambulan; diagnostik jeung screening mammography; jasa terapi rehabilitasi; jasa ditugaskeun ka APC téhnologi anyar; nginum obat sorangan; sagala jasa preventif; sarta jasa rawat inap Bagian B tangtu. |
| J8 | Prosedur alat-intensif; dibayar dina laju disaluyukeun |
| ICD-10-CM | Klasifikasi Internasional Panyakit, Révisi ka-10, Modifikasi Klinis |
| ICD-10-PCS | Klasifikasi Internasional Panyakit, Révisi ka-10, Sistem Coding Prosedur |
| IPPS | Sistem Pembayaran Calon Rawat Inap |
| MS-DRG | Medicare Severity Diagnosis Grup Patali |
| W/MCC | Komplikasi utama sareng komorbiditas |
| W/CC | Kalayan Komplikasi sareng Comorbidities |
| W/O CC/MCC | Tanpa Komplikasi atanapi Comorbidities, sareng Tanpa Komplikasi Utama sareng Comorbidities. |
| Beurat relatif | A nilai numerik nu ngagambarkeun konsumsi sumberdaya relatif pikeun DRG nu eta ditugaskeun |
SUMBER
- Jadwal Fee Dokter CMS. CMS-1784-F. https://www.cms.gov/medicare/medicare-fee-service payment/physicianfeesched/ puffs-federal-regulation-notices/cms-1784-f
- CMS ASC pamayaran. CMS-1786-FC ASC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/ambulatory surgical-center-ask/ask-regulations-and/cms-1786-fc
- CMS OPPS pamayaran. CMS-1786-FC. https://www.cms.gov/medicare/payment/prospective-payment systems/hospitaloutpatient/regulations-notices/cms-1786-fc
- CMS, 2024 ICD-10 Prosedur Coding System (ICD-10-PCS). https://www.cms.gov/medicare/coding billing/icd-10-codes/2024- icd-10-pcs
- CMS, 2024 ICD-10-CM/PCS MS-DRG v41, Manual Definisi. https://www.cms.gov/icd10m/FY2024 nprmversion41.0-fullcodecms/fullcode_cms/P0001.html
- CMS, [CMS-1785-F] 2024 Rumah Sakit Medicare Inpatient Sistem Pamayaran Calon (IPPS) Aturan Final; Federal ngadaptar.
https://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2023-08-28/pdf/2023-16252.pdf. Pangmayaran diitung dumasar kana jumlah standar disaluyukeun nasional $7,001.60. Ongkos pamayaran Medicare sabenerna bakal rupa-rupa ti pangaluyuan ku Indéks Upah jeung Faktor Penyesuaian Geografis gumantung kana lokalitas géografis. Catet ogé yén sagala coinsurance lumaku, deductible, sarta jumlah séjén anu kawajiban sabar kaasup kana jumlah pamayaran ditémbongkeun. - Pusat Pengendalian sareng Pencegahan Panyakit (CDC), Pusat Statistik Kaséhatan Nasional (NCHS). Klasifikasi Internasional Kasakit, Révisi Kasapuluh, Modifikasi Klinis (ICD-10-CM). https://www.cdc.gov/nchs/icd/icd-10 cm.htm. Diropéa 29 Juni 2023.
PERHATOSAN: Hukum Federal (AS) ngabatesan alat ieu pikeun dijual ku atanapi ku paréntah dokter. Inpormasi penting: Sateuacan nganggo, tingal Parentah Pamakéan anu disayogikeun sareng alat ieu pikeun indikasi, kontraindikasi, efek samping, prosedur anu disarankeun, peringatan sareng pancegahan. Galvanize sareng Aliya mangrupikeun mérek dagang sareng tiasa didaptarkeun di AS sareng / atanapi di nagara sanés.
Sadaya hak disimpen.
SLS-00022 Rev D 2/21/2024
3200 Sasak Pkwy Redwood Kota, CA 94065
Galvanizetherapeutics.com
Dokumén / Sumberdaya
 |
Galvanize PEF System 2024 Reimbursement Jeung Coding [pdf] Pituduh pamaké Sistem PEF, Sistem PEF 2024 Reimbursement Jeung Coding, Sistem PEF, 2024 Reimbursement Jeung Coding, Reimbursement Jeung Coding, Jeung Coding, Coding |
